RESUMO
RESUMEN En esta investigación se analiza los impactos de la aplicación del Marco Normativo para Entidades de Gobierno en las cifras contables de los departamentos de Colombia, y la afectación generada en los indicadores financieros. Para esto, se realiza el estudio de las variaciones en la muestra de la información financiera de los 32 departamentos para los años 2017 y 2018, acompañado de un análisis de diferencia de medias elaborado mediante la prueba estadística t - student. Los resultados muestran un aumento de los activos en forma general, sin embargo, se evidencia un mayor aumento en los pasivos totales, ocasionando un efecto negativo en indicadores de endeudamiento y propiedad. Este estudio es exploratorio ya que hasta 2019 se están empezando a reflejar en las cifras de los estados financieros dichos impactos, lo que genera gran utilidad para los entes reguladores y responsables de establecer parámetros legales para su aplicación.
ABSTRACT This research analyzes the impacts of the application of the Regulatory Framework for Government Entities in the accounting results of the departments of Colombia, and the impact generated in the financial ratios. The study of the variations in the sample of the financial information of the 32 departments for the years 2017 and 2018 is carried out, accompanied by an analysis of difference of means prepared by means of the t-student statistical test. The results show an increase in assets in general, however there is a greater increase in total liabilities, causing a negative effect on debt and property ratios. This study is exploratory since until 2019 they are beginning to reflect in the figures of the financial statements such impacts, which generates great utility for the regulatory entities and responsible for establishing legal parameters for their application.
RESUMO Esta pesquisa analisa os impactos da aplicação da estrutura regulatória para entidades governamentais nas cifras contábeis dos departamentos da Colômbia e o impacto gerado nos indicadores financeiros. Para isso, realizou-se o estudo das variações na amostra das informações financeiras dos 32 departamentos para os anos de 2017 e 2018, acompanhadas de uma análise da diferença de médias preparada pelo teste t-student. Os resultados mostram um aumento dos ativos em geral, no entanto, um aumento maior no passivo total é evidente, causando um efeito negativo nos indicadores de dívida e propriedade. Este estudo é exploratório, pois até 2019 esses impactos começam a refletir-se nas cifras das demonstrações financeiras, o que gera grande utilidade para as entidades reguladoras e responsáveis pelo estabelecimento de parâmetros legais para sua aplicação.
RESUMO
Objetivo: Verificar se o Memorando de Entendimento sobre Condicionalismos Específicos de Política Económica (MECPE), imposto em Portugal em período de crise pelo Fundo Monetário Internacional, Banco Central Europeu e Comissão Europeia, gerou melhoria nos resultados de eficiência no sector da Saúde. Métodos: Foi realizado um estudo de caso para avaliação dos resultados de eficiência nos departamentos clínicos da Unidade Local de Saúde de Castelo Branco (ULSCB), localizada em uma das áreas economicamente mais desfavorecidas Recorreu-se à técnica da Análise Envoltória de Dados, levando em consideração como insumos os custos e como resultados a produção registada de cada departamento clínico em três períodos de tempo antes (2002-2010), durante (2011-2014) e após a austeridade (2015-2017). Os dados referentes ao custo e produção foram fornecidos pelo Gabinete de Apoio à Gestão e pelo Gabinete de Contabilidade do hospital. Em complemento da análise quantitativa, utilizou-se o método qualitativo de análise do conteúdo das entrevistas semiestruturadas, aos diretores e administradores do hospital, que permitiu avaliar a informação que detém e que é resultado do seu treinamento e sua experiência. Resultados: Durante o período de austeridade e execução do MECPE, a unidade hospitalar estudada obteve eficiência técnica média de 0,84, que significou um aumento de 16% em relação ao período anterior. Em particular, apenas um departamento clínico (neurologia) não registou essa melhoria em sua eficiência técnica. Na análise qualitativa do estudo, a maioria dos entrevistados sentiu que a austeridade teve impacto negativo na eficiência de seus departamentos e de seu hospital, o que não se confirma pelos resultados obtidos. Conclusões: O MECPE não apenas aumentou a eficiência técnica, mas também incentivou medidas inovadoras para aumentar os ganhos nos anos subsequentes.
Objective: To verify that the Memorandum of Understanding (MuO), imposed on Portugal in the period of crisis by the International Monetary Fund, the European Central Bank and the European Commission, generated an improvement in the efficiency results in the Health area. Methods: To evaluate the results of efficiency carried out a case study in the hospital clinical services Local Health Unit Castelo Branco (ULSCB), located in one of the areas with more economic constraints. Resorted to the technique of Data Envelopment Analysis, considering as input costs and as a result the recorded production of each clinical service in three time periods before (2002-2010) during (2011-2014) and after the crisis (2015-2017). The data relating to cost and production were provided by the Office of Support and the Hospital Accountability Office. In addition to the quantitative analysis, the qualitative method of content analysis of the semi-structured interviews was used, to the directors and administrators of the hospital, which allowed the evaluation of the information that it holds and which is the result of its training and experience. Results: During the period of austerity and execution of the MoU, the hospital unit under study obtained a technical efficiency average of 0.84, which meant an increase of 16% over the previous period. In particular, only one clinical service has failed to record this improvement in its technical efficiency. In the qualitative analysis of the study, most interviewees felt that austerity had a negative impact on the efficiency of their departments and their hospital, which is not confirmed by the results obtained. Conclusions: The Memorandum of Understanding not only increased technical efficiency but also promoted innovative measures that allowed for increased gains in subsequent years.
Assuntos
Humanos , Custos Hospitalares , Eficiência , Administração HospitalarRESUMO
Objetivo: Verificar se a alteração do formato jurídico do hospital Amato Lusitano e a simultânea integração com a atenção primária gerou melhoria dos resultados de eficiência em seus serviços clínicos. Metodologia: Para avaliar os resultados de eficiência, utilizou-se à técnica da análise envoltória de dados, considerando como insumos os custos e como resultados a produção registrada de cada serviço clínico ao longo de um período de 15 anos. Os dados de custo e produção foram obtidos através do Gabinete de Apoio à Gestão e do Gabinete de Contabilidade do hospital. A amostra incluiu todos os serviços clínicos de internação, imagem e patologia clínica. Resultados: A mudança da gestão pública para a condição corporativa resultou em melhoria nos resultados de eficiência em 16 dos 17 serviços analisados apresentando um aumento médio de 19,0%. Conclusões: A adoção da gestão empresarial e do modelo de unidade de saúde local tem sido benéfica para o desempenho dos serviços clínicos, com melhoria geral nos resultados de eficiência técnica.
Objective: Verify that the change of the legal form of the Amato Lusitano Hospital and the simultaneous integration with primary care led to improved results in efficiency in their clinical services. Methodology: For evaluate the efficiency results, we used the technique of data envelopment analysis, considering as inputs the costs and as results the recorded production of each clinical service over a period of 15 years. Cost and production data were obtained through the Office of Management Support and the Accounting Office of the hospital. The sample included all clinical inpatient services, imagiology and clinical pathology. Results: The change of public management for corporate condition resulted in improvement in efficiency results, with 16 of the 17 services analyzed with an average increase of 19.0%. Conclusions: The adoption of business management and the local health unit model has been beneficial to the performance of clinical services, overall improvement in technical efficiency results.
Assuntos
Humanos , Eficiência , Administração HospitalarRESUMO
Objetivo: Avaliar a variação da eficiência dos hospitais sujeitos a uma política de empresarização entre os anos 2002 e 2013. Métodos: Para a medição dos scores de eficiência recorreu-se à Analise Envoltória de Dados, que considera o valor máximo de uma proporção de outputs (resultados da produção) perante um conjunto ponderado de inputs (recursos utilizados). A população-alvo foram os hospitais transformados em entidades públicas empresariais, entre os anos 2002 e 2013. Os dados de custos e da produção realizada foram obtidos através da revisão crítica da literatura (relatórios de gestão do Ministério da Saúde). Resultados: A eficiência relativa aumentou ao longo do período considerado no estudo. Enquanto que em 2002 cerca de 69,4% das unidades hospitalares eram considerados ineficientes, quando comparadas entre si, em 2013 esse valor melhorou 27,3 pontos percentuais, existindo 42,1% de unidades ineficientes. Conclusões: A adopção da gestão empresarial melhorou o desempenho das unidades hospitalares relativamente às que permaneceram no Sector Público Administrativo e que não foram alvo de qualquer transformação no seu formato jurídico.
Objective: Evaluate the efficiency variation of hospitals corporization process in Portugal, between 2002 and 2013. Methods: In order to measure efficiency scores, used the Data Envelopment Analysis, which considers the maximum value of a proportion of outputs (Outputs) against a weighted set of inputs (resources used). The target population was the public company hospitals, between 2002 and 2013. Cost and production data were obtained through a critical review of the literature (management reports of the Ministry of Health). Results: Relative efficiency increased over the study period. While in 2002 about 69.4% of hospital units were considered inefficient, compared to each other in 2013, this figure improved by 27.3 percentage points, with 42.1% of inefficient units. Conclusions: The adoption of business management improved the performance of hospital units over those that remained in the Public Administrative Sector and were not subject to any transformation in their legal format.
Assuntos
Humanos , Eficiência , Hospitais , PortugalRESUMO
A epidemiologia de serviços de saúde é um campo multidisciplinar de investigação científica, porém a literatura sobre a pesquisa avaliativa não tem enfatizado estudos de eficiência. No campo da pesquisa operacional (PO), a metodologia mais frequentemente escolhida para abordagem de eficiência em saúde é a Análise Envoltória de Dados (DEA, do inglês data envelopment analysis), não paramétrica, baseada em programação linear. Neste trabalho, buscou-se apresentar essa metodologia de forma mais detalhada e compreensível para os profissionais de saúde e gestores, e realizou-se uma revisão da literatura sobre o estado de arte do conhecimento adquirido com as aplicações da técnica quando usada para avaliação de serviços de saúde nos últimos 30 anos. Desde 1983, foram publicados 189 artigos, predominantemente em periódicos que enfatizam administração e avaliação de sistemas e serviços de saúde. Verificou-se maior disseminação da técnica a partir do século 21 (76% das publicações), atualmente usada em todos os continentes, principalmente para apoio à tomada de decisões relacionadas a políticas públicas e sistemas locais de saúde, e na comparação com outras medidas de eficiência. DEA pode ser considerada uma ferramenta importante para pesquisadores e gestores no estudo de eficiência e na formulação de políticas de saúde.
The Health Services Epidemiology is a multidisciplinary of scientific investigation; nevertheless, the efficiency assessment approach has not been emphasized in the last few years. According to Operations Research (OR) discipline, in order to cope with efficiency studies, the methodology more frequently used is the non-parametric, linear programming-based, Data Envelopment Analysis (DEA). This paper intended to show a detailed and intelligible presentation of the methodology to be used among health professionals and managers, and to proceed a literature review on the state of art of the knowledge acquired from health services efficiency evaluations in the last 30 years. Since 1983, 189 papers were published, mainly in journals that emphasize management and evaluation of health systems and services. In this century, a dissemination of the technique was observed (76% of the papers), nowadays used in all world continents, mainly to aid health policy and local health systems decision making, along with studies that compare DEA with other efficiency approaches. DEA can be considered an important tool for researchers and decision makers to study efficiency and to formulate health policies.
RESUMO
OBJETIVO: Avaliar o desempenho e a integração entre as dimensões de assistência e de ensino dos hospitais universitários brasileiros. MÉTODOS: Um modelo de data envelopment analysis em redes (network DEA) foi elaborado para aferir o desempenho de hospitais universitários federais, o qual permite considerar a relação entre as dimensões de ensino e de assistência, simultaneamente. Foram utilizados os dados do Sistema de Informação dos Hospitais Universitários do Ministério da Educação, referentes ao segundo semestre de 2003, e os resultados do modelo network foram comparados àqueles dos modelos DEA tradicionais para avaliação das vantagens da nova proposta metodológica. RESULTADOS: A eficiência dos hospitais avaliados variou entre 0,19 e 1,00 (média = 0,54)...
OBJECTIVE: To assess the performance and integration between the health care and teaching dimensions in Brazilian university hospitals. METHODS: A network data envelopment analysis (DEA) model was designed to measure the performance of federal university hospitals, which enables the relationship between the teaching and health care dimensions to be considered simultaneously. Data from the Ministry of Education Information System of University Hospitals, in the second semester of 2003, were used. Results of the network model were compared to those of classical DEA models to assess the advantages of the new methodological proposal. RESULTS: The efficiency of the hospitals assessed varied between 0.19 and 1.00 (mean = 0.54)...
